Здесь представлены описания только некоторых курсов, чтобы сформировать у слушателей представление о многообразии тем и глубине их охвата в данной программе.Реляционный поворот в психоанализе: исторический контекст, основные концепции и авторы. Маргарет КрастнополЭтот курс, состоящий из трех сессий, начнется с истории появления реляционного подхода под влиянием в первую очередь британской теории объектных отношений и интерперсонального психоанализа, а также социокультурного психоанализа, психологии Самости и теории привязанности среди прочего. Мы разберем влияние реляционной теории на современную аналитическую практику.
Первая встреча будет посвящена принципам теории объектных отношений и интерперсонального психоанализа для более глубого понимания их влияния на реляционную теорию и практику. На второй встрече мы углубимся в парадигму реляционной теории «двух людей», рассматривая — в общих чертах — ее основные понятия, такие как множественность Самости, роль субъективности терапевта и пациента в процессе лечения, аналитический третий. Также мы рассмотрим роль разыгрывания в аналитическом процессе и различия между моделями бессознательной жизни, ориентированными на вытеснение и на диссоциацию. Клинические случаи будут рассматриваться на всех встречах, а на третьей встрече мы подробнее рассмотрим самые известные случаи из практики реляционного психоанализа.
Тупик, контрперенос и разыгрывание. Хейзел ИппЭтот семинар посвящен трудным местам в анализе, аналитическим отношениям, контексту, в котором лучше исследовать аналитические тупики, и будет особенно полезен для клинической практики.
Термин "тупик" в аналитической литературе был введен для описания чувства клинического застоя, когда генеративный потенциал процесса утрачивается из-за скуки, ощущения застревания или хронической неудовлетворенности пациента и/или аналитика. Хотя изначально тупик объяснялся сопротивлением пациента, реляционный психоанализ переосмысляет клинический процесс как принципиально интерсубъективный и предлагает более творческий взгляд на этот опыт. Сейчас тупик рассматривается как выражение одного из аспектов проблемных отношений, при этом субъективный опыт пациента и аналитика зачастую является частью разыгрывания важных или трудноартикулируемых областей внутреннего мира пациента, достижимых только при условии готовности обоих партнеров к риску.
Мы обсудим, какой сложный опыт аналитик должен уметь контейнировать, чтобы эмоционально проживать и осмысленно участвовать в разыгрывании, при этом используя его для дисциплинированной аналитической работы. Мы также сосредоточимся на клиническом опыте тупика и разыгрывания с помощью примеров участников семинара, чтобы прикоснуться к сложному набору возможных вопросов.
Психотерапевтические отношения и диалоги бессознательного. Энтони БассНа этом семинаре мы исследуем природу психотерапевтических отношений, делая акцент на бессознательной связи между терапевтом и пациентом. Мы углубим понимание бессознательных аспектов терапевтических отношений через работу с трудными моментами лечения.
Участники семинара смогут представить свой материал или работать с клиническими случаями коллег. Они приобретут опыт использования эмоциональных реакций на пациента для выявления и преодоления разыгрываний, тупиков и других препятствий, связанных с контрпереносом и блокирующих течение психотерапии. Мы будем исследовать, как мы используем самих себя, реагируем на пациентов и как это обуславливает наши терапевтические намерения и понимание "техники".
Мы сосредоточимся на пациентах, с которыми испытываем особенно сильные эмоциональные переживания, то есть на тех, кто вызывает в нас интенсивные, тревожащие или возбуждающие реакции: это пациенты, о которых аналитик видит сны по ночам или думает днем, которые вызывают тревожные реакции или контрсопротивление, например, борьбу со сном, сонливость или скуку; пациенты, которые вызывают гнев, отвращение, стыд, сексуальные и другие телесные переживания.
Такие переживания, часто лежащие в основе разыгрывания в психотерапии, предоставляют возможность увидеть, как бессознательное пациента и терапевта пробуждается и взаимодействует, создавая особые сложности и возможности для углубления и продвижения работы.
Психоанализ как игра и игра психоанализа в современном независимом и реляционном мышлении. Стивен КуперНа этом семинаре мы исследуем, как концепция игры может помочь понять клинический процесс и вовлекать пациентов в работу новыми и осмысленными способами. Доктор Купер напомнит о понимании игры у Винникотта, в том числе о том, как игра может служить связующим звеном между несимволизированным опытом и возможностями репрезентации. Он представит материалы клинических случаев, чтобы показать связь между игрой и разыгрыванием, объяснит, как игра соотносится с более традиционными формами интерпретации, и покажет, как игра помогает облегчить терапевтический процесс, в том числе помочь пациентам прожить горевание. Доктор Купер подчеркнет важность проговаривания “этики игры” и готовности аналитика работать со своим собственным сопротивлением, чтобы стать меняющимся субъектом и объектом, доступным для игры. Открытость к игре позволяет пациенту и терапевту погружаться в глубокие переживания отсутствия и разочарования в отношении внутренних объектов и активно использовать этот опыт в режиме реального времени в терапевтических отношениях.
Реляционное бессознательное — теоретическое и клиническое значение. Сэмюэль ГерсонРеляционное бессознательное является фундаментальным структурирующим свойством любых межличностных отношений; оно допускает или ограничивает режимы взаимодействия, характерные для данной диады, и влияет на индивидуальный субъективный опыт внутри диады. Сэмюэл выделяет три варианта использования понятия "аналитический третий", противопоставляя их концепции реляционного бессознательного, которая лучше согласуется с современным пониманием бессознательных процессов и имеет практическую применимость в терапевтической работе. Разыгрывание и межличностное сопротивление могут рассматриваться как клинические проявления реляционного бессознательного, а терапевтический эффект психоанализа частично объясняется результатом изменения структуры реляционного бессознательного, которое связывает пациента и аналитика.
Второй год
Нерепрезентированные состояния в психоанализе: работа с психическими пустотами, отсутствием мыслей и репрезентаций. Карина ГроссмаркНа этих занятиях мы будем говорить о пациентах, которым сложно получить доступ к собственным внутренним мирам из-за блокировки мыслительных процессов и ингибирования репрезентации. Такие пациенты считаются сложными в работе, поскольку часто они кажутся неспособными установить связь с собой и собственной терапией. Они могут казаться глубоко зависимыми, подавленными, в отчаянии, иногда напуганными или настолько тревожными, что не могут думать.
Чтобы понять таких пациентов и такие состояния, а также работать с ними, мы обратимся к психоаналитическим авторам, которые писали о проблемах развития символической функции, способности к репрезентации и возможности получать доступ к опыту, а также влиянии внешнего объекта, который был чрезмерно травмирующим или отсутствовал. Мы изучим концепции «негатива» Андре Грина, «атак на связи» Биона, «нерепрезентированных состояний» Говарда Левина и идею Сезара Ботелла о «фигурабельности» и утрате репрезентаций.
На занятиях эти абстрактные концепции будут представлены в ясной и понятной форме с акцентом на их применении в клинической работе со сложными пациентами. Мы сосредоточимся на собственном внутреннем процессе психотерапевта, освещая интерпсихическую работу, которая способствует трансформации зачаточного, примитивного и мертвого в развивающуюся функцию репрезентации.
Цели курса:В конце этого курса обучающиеся смогут
(1) концептуализировать и работать с пациентами, которых часто считают неаналитическими и которые имеют ограниченную способность репрезентировать собственный опыт, себя и другого, у которых преобладают состояния фрагментации, психические пустоты, первичная депрессия и блокировка мыслительных процессов,
(2) замечать множество вариантов проявления отсутствия репрезентации в клинической работе, например, в состояниях психической смерти, аннигиляционной тревоги, соматизации и разрывах во времени и пространстве,
(3) применять нюансы психоаналитической техники, такие как выбор времени для интерпретации, а также использование интерпретаций, переноса и контрпереноса при работе с такими сложными пациентами.
Описание курсов второго года будет дополнено позже.